1/ Remplissez le formulaire d’inscription ci-dessous
2/ Puis envoyez par courrier(3):
---> Chèque de règlement(1) à l’ordre de « ASRHV »
---> Photocopie de licence ou certificat médical(2)
ATTENTION : Votre inscription ne sera confirmée(4) qu’à réception de votre courrier.
(1). Tarifs : LINFERNAL 30Km -> 25 Euros - Pour les résidents hors France seulement, effectuer un virement sur le compte IBAN : FR76 3008 7336 6100 0363 5920 655 / BIC : CMCIFRPP
(2). Certificat médical de non contre-indication à la pratique de l’Athlétisme en compétition datant de moins d'un an (ou sa photocopie certifiée conforme par le titulaire)
(3). Adresse postale : Véronique HENRY - 21, Rue de la Forêt - 88200 SAINT NABORD
(4). Le délai de confirmation est de 1 mois maximum. A défaut de réception votre courrier dans ce délai, l’inscription est annulée et la place vacante est ré-attribuée. Détail complet des modalités d’inscription : Voir Règlement
FORMULAIRE
En envoyant cette inscription, je reconnaîs avoir pris connaissance du règlement complet de l’épreuve et m’engage à le respecter.
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